这又是是一个改编自真实案件的犯罪题材电影。1970年代的纽约，一个凶恶的罪犯，专门性侵害、并残杀儿童，他的犯罪线索就是通过儿童名字的首字母和同样字母开头的城镇，进行犯罪。所以警方称他为“字母杀手”。
女警官Megan受命负责本案件的侦查，她对这个案子格外关注，为了找寻真凶，甚至倒了废寝忘食、精神恍惚的地步。“你认为首字母相同的人有多少？不到2%”因为这个理论，她确定这个罪犯是有预谋的连环杀手，甚至推算他将以同样的手法残害更多的少女。
警局方面看到她过度对案件的紧张程度，已经一发不可收拾，甚至在查案中出现自言自语和暴躁的精神分裂症状，遂决定让Megan退出整个案件的侦查行动。而她也在当晚精神彻底崩溃而选择了自杀，被男友送到医院抢救。
被医生诊断成为“成年型精神分裂”，Megan在医院度过了2年的康复期。在这2期间，字母杀手没有再次显身，受害儿童也只有之前的一位，这个名字慢慢淡出了警局的棘手案件中。大家都当那次儿童残害事件是个偶然，偶然的名字、偶然的地点、恰巧偶然的集合倒了一起。
2年之后
【字母杀手】总觉得挺悲哀的
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